Правительство Российской Федерации утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (ПГГ) на 2026 год с планами на 2027 и 2028 годы. Данная программа разработана с целью реализации конституционных прав граждан на бесплатную медицинскую помощь и направлена на улучшение доступности и качества медицинских услуг, а также на увеличение продолжительности здоровой жизни, как это обозначено Президентом РФ. Более подробную информацию можно найти в Anadyr.Org.

В рамках программы финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС) увеличено на более чем 460 миллиардов рублей. Благодаря этому подушевой норматив для базовой программы ОМС возрос почти до 25 тысяч рублей в год. Важным шагом к обеспечению здорового долголетия стало создание специальных исследовательских программ, которые будут реализованы через центры здоровья, преобразованные в центры медицины здорового долголетия.

Также в программе определен порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий и участникам специальной военной операции. Упрощены процедуры направления граждан на санаторно-курортное лечение и расширены возможности получения медицинской помощи для пациентов с гепатитом С.

Пациенты, страдающие от заболеваний почек, онкологических заболеваний, расстройств ЖКТ и сердечно-сосудистых патологиями, а также нуждающиеся в трансплантации, смогут воспользоваться новыми методами лечения. В рамках базовой программы ОМС предусмотрено дистанционное наблюдение для пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, а количество телемедицинских консультаций значительно возрастет.

Увеличение объема и финансирования ПГГ позволит акцентировать внимание на профилактике заболеваний и доступности медицинской помощи, а также улучшить ее качество. Это будет достигнуто через расширение полномочий страховых медицинских организаций (СМО) по сопровождению застрахованных по всей территории страны, независимо от региона оформления полиса.

По словам Председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования И.В. Баланина, «Программа государственных гарантий затрагивает все аспекты медицинской помощи. Внедрение телемедицины и дистанционного мониторинга, новые методы лечения и профилактики направлены на то, чтобы качественная медицинская помощь была доступна каждому гражданину. Особенно важно отметить расширение возможностей ранней диагностики, включая новые методы обследования репродуктивного здоровья и онкологических заболеваний. Введено неинвазивное пренатальное тестирование и значительно расширены возможности дистанционной консультации, что особенно ценно для жителей отдаленных территорий».

Центры медицины здорового долголетия становятся ключевыми в системе здравоохранения, так как их основная задача - улучшение здоровья нации. В рамках ПГГ предусмотрено создание специализированных кабинетов для двигательной активности, нейрокогнитивной коррекции и физиотерапии. К 1 апреля 2026 года в штат медицинских работников будет введена новая должность «врач по медицине здорового долголетия». Гражданам будет предложена двухэтапная модель обследования, включающая оценку биологического возраста и углубленные исследования предрисков преждевременного старения.

Кроме того, вводится паспорт здоровья, который будет включать динамическое наблюдение и консультирование с использованием телемедицинских технологий. Для улучшения доступности центров медицины здорового долголетия для жителей сельской местности предусмотрены меры, такие как бесплатная доставка граждан в учреждения или выездные консультации медиков.

Важным направлением ПГГ также становится профилактика заболеваний. Увеличены объемы и финансирование для проведения профилактических мероприятий, включая диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин. С 2026 года женщины в возрасте 21-49 лет смогут проходить определение ДНК вирусов папилломы человека и жидкостное цитологическое исследование каждые пять лет. В диспансеризацию будут включены дополнительные исследования, позволяющие на ранней стадии выявить риски сердечно-сосудистых заболеваний, которые представляют собой одну из главных причин смертности и инвалидизации населения.

Для пациентов в возрасте от 18 до 40 лет предусмотрено однократное определение показателей липопротеида (а) и оценка липидного профиля раз в шесть лет. Для лиц старше 40 лет это исследование будет проводиться каждые три года. Среди других нововведений ПГГ - неинвазивное пренатальное тестирование и определение РНК вируса гепатита С в крови методом ПЦР.

С 2026 года объемы финансирования экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) увеличатся на 15,1%, что даст возможность большему числу семей стать родителями. В рамках ЭКО будут доступны дополнительные исследования на генетические заболевания и структурные хромосомные перестройки, что особенно актуально для пар с высоким риском рождения детей с наследственными патологиями.

Забота о здоровье детей также находится в центре внимания. По поручению Президента РФ расширен список заболеваний, которые проверяются в рамках неонатального скрининга. Теперь он включает более 40 наследственных заболеваний. В случае выявления проблем со здоровьем, детям будет оказана необходимая медицинская помощь, лечение может быть оплачено из средств фонда «Круг добра». Напомним, что детский скрининг состоит из стандартного и расширенного этапов.

Для инвалидов в ПГГ установлен отдельный порядок оказания медицинской помощи. Теперь доставка инвалидов в медицинские организации будет осуществляться с использованием транспорта медицинской организации, а также медицинские работники смогут выезжать к месту жительства пациентов для проведения профилактических мероприятий. Кроме того, инвалиды I группы смогут получать уход в круглосуточном стационаре от ближайших родственников при соблюдении санитарно-эпидемиологических норм.

Медицинская реабилитация – важный этап в процессе выздоровления. В рамках федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация», который входит в национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», увеличены объемы и финансирование на реабилитацию, в первую очередь для участников СВО, что позволит обеспечить медицинскую реабилитацию почти 1,8 миллиона человек.

В ПГГ предусмотрена комплексная медицинская реабилитация после протезирования, а также мультидисциплинарная реабилитация для детей с тяжелыми нарушениями двигательных и когнитивных функций.

Что касается высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), то с 2026 года она станет доступной большему числу пациентов благодаря открытию 15 новых методов лечения. Это касается заболеваний почек, желудочно-кишечного тракта, онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний, а также новых операций в офтальмологии и хирургии ожирения. В ПГГ впервые установлены объемы медицинской помощи и финансовые затраты на трансплантацию почки.

С развитием информационных технологий и повышением роли искусственного интеллекта в медицине увеличивается доступность телемедицинских консультаций. В ПГГ предусмотрены отдельные тарифы для телемедицинских консультаций «врач-врач» и «врач-пациент», особенно для маломобильных граждан и жителей отдаленных территорий. Системы поддержки врачебных решений с применением искусственного интеллекта позволят организовать дополнительные исследования, такие как ЭКГ и колоноскопия.

Для повышения эффективности использования ресурсов системы ОМС Правительство РФ включило в ПГГ ряд нововведений. Теперь медицинские организации не могут использовать средства, предназначенные для оказания скорой помощи, на другие виды медицинской помощи. Увеличение стационарной помощи допускается только на 10% к утвержденным нормативам. Пустующие койки в стационарах не могут содержаться за счет средств ОМС, а плановая госпитализация для хирургического лечения возможна только за сутки до операции.

В ПГГ впервые включены критерии оценки эффективности СМО и установлен порядок мониторинга их работы. Это должно усилить ответственность страховщиков и активизировать их роль в защите прав пациентов. Существующие меры направлены на повышение доступности медицинской помощи для граждан, независимо от региона их проживания.

Страховые медицинские организации теперь наделены полномочиями по сопровождению застрахованных и защите их прав на всей территории России, что позволит гражданам обращаться за помощью в случае проблем с медицинским обслуживанием в любом регионе страны. Как отмечает Д.В. Толстов, Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед», «институт страховых представителей стал важнейшим инструментом содействия, помощи и защиты прав граждан в системе ОМС. Мы помогаем гражданам в вопросах обязательного медицинского страхования и консультируем по юридическим аспектам».

Работа страховых медицинских организаций не ограничивается лишь предоставлением информации. Они разрабатывают и реализуют проекты по индивидуальному сопровождению и проактивному содействию, направленные на снижение смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также по профилю «материнство и детство».